Если ваши права в сфере ОМС нарушили

Специалисты Филиала ТФОМС Республики Крым в г. Евпатории еще раз напоминают!

Если Вам предлагают лечение на платной основе необходимо, прежде всего, обратиться к руководству этого медицинского учреждения для уточнения входят ли предлагаемые услуги в Программу госгарантий. Платные медицинские услуги предоставляются гражданам сверх гарантированных государством объемов бесплатной медицинской помощи.

Нарушениями прав граждан на получение бесплатной и качественной медицинской помощи считаются:

• незаконное взимание медицинским персоналом в кассу медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой государственных гарантий;
• незаконное взимание денежных средств за выдачу направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств;
• приобретение за счет средств пациентов лекарственных средств и изделий медицинского назначения из утвержденного перечня жизненно необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения при стационарном лечении;
• несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий;
• отказ в оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• отказ в выдаче направления для получения медицинских услуг в другой медицинской организации.

В случае, если администрация медицинской организации отказывает в помощи, либо Вы считаете, что Ваши права все-таки нарушаются, незамедлительно обращайтесь в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы (номер телефона указан на обороте полиса ОМС) или  в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым по бесплатному многоканальному телефону «горячей линии» 8 800 301 41 53,  или +7978 131 11 60 (Евпаторийский филиал ТФОМС Республики Крым).

Важно - если Вы уже оплатили медицинские услуги или по рекомендации лечащего врача купили медикаменты, сохраняйте чеки. Специалисты страховой организации помогут разобраться, насколько это обоснованно, и, если нет, помогут вернуть деньги.

Филиал ТФОМС Республики Крым в г. Евпатории

(г. Евпатория, ул. Дм. Ульянова, 58)