Страховые представители приглашают на диспансеризацию!

С поступающими вопросами на тему обязательного медицинского страхования (ОМС) мы обратились к генеральному директору страховой медицинской компании «Крыммедстрах» Елене Сидоровой.

Что такое диспансеризация?

Диспансеризация — это система медицинских мероприятий, направленная на диагностику, лечение и профилактику заболеваний населения. Диспансеризация подразумевает углубленное медицинское обследование организма для выявления заболеваний на ранних стадиях, предотвращения их возникновения, она призвана помочь людям узнать о состоянии своего здоровья и о том, что надо делать, чтобы его сохранить.

В 2017 году диспансеризацию могут пройти те, кто родился в 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 годах.

Какие обследования включает в себя диспансеризация и для чего они нужны?

Очень часто причинами смерти становятся сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Поэтому в первую очередь в диспансеризацию включены обследования, которые позволяют как можно раньше обнаружить эти опасные болезни. Но особенно важно, что у людей проверяются факторы риска: то есть признаки, которые еще не говорят о начале болезни, но предсказывают, что она рано или поздно начнется. Это и повышенный уровень сахара в крови, и зашкаливающий «плохой» холестерин, и повышенное давление, и другие отклонения. Если вовремя исправить эти нарушения, взять их под контроль, то тяжелых заболеваний удастся избежать или, как минимум, сильно отсрочить.

Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа. По результатам первого этапа врач определит, нуждаетесь ли вы в дополнительных обследованиях. Если здоровье в порядке и факторы риска не выявлены, то следующий раз пройти диспансеризацию можно через три года. Но если по результатам первого этапа у пациента обнаружено заболевание или подозрение на его развитие, такой пациент будет направлен на второй этап, где его обследуют дополнительно.

То есть оценить состояние своего здоровья можно только во время диспансеризации?

Каждому из нас бесплатная диспансеризация полагается раз в три года. Но это вовсе не значит, что в остальное время за такие обследования придется платить. Если есть конкретные жалобы, обращайтесь в свою поликлинику. Направление на анализы вам должен выдать лечащий врач.

Если же жалоб нет, но вы хотите в целом протестировать состояние своего организма, а диспансеризация в этот год вам не положена, вы можете пройти профилактический осмотр. Профилактический осмотр проводится один раз в два года.

Для прохождения диспансеризации или профилактического осмотра обращайтесь в свою поликлинику по месту жительства с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС.

К сожалению, многие люди не знают о возможности бесплатно пройти диспансеризацию или профилактический осмотр.

Именно поэтому страховые медицинские компании проводят информирование граждан, в том числе и индивидуальное. Мы уведомляем застрахованных о возможности пройти диспансеризацию: пишем письма, в том числе электронные, отправляем смс-сообщения. Если Вы получили такое сообщение, знайте, что вас приглашают в поликлинику на диспансеризацию.

Хочу напомнить - при изменении своих контактных данных не забывайте уведомить об этом страховую компанию. Это позволит вам своевременно получать все информационные рассылки.

Какие функции выполняют появившиеся в медицинских организациях страховые представители?

Страховые представители дают консультации о правах и возможностях граждан в системе ОМС, информируют о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, проводят опросы о доступности медицинской помощи. Застрахованные граждане могут обратиться к ним для разрешения проблем, возникающих при получении медицинской помощи.

Застрахованные ООО «СМК «Крыммедстрах» (лиц.ОС «4325-01» от 13.07.2015г. выдана ЦБ РФ) могут обращаться за консультациями по телефону «горячей линии»: 8-800-100-77-03, в отделение в г. Армянске по адресу: ул. Гайдара, д. 11 или к страховому представителю в Центральную городскую больницу г. Армянска по адресу: ул. Больничная, 1. С полным перечнем отделений и страховых представительств в медицинских организациях можно ознакомиться на сайте www.oms-crimea.ru.